中 医 论 医
——摘自《医学求是》（清·吴达著）
（杨耀程  571600海南省屯昌县新建二巷12号。电邮：jies98@163.com）
一、 论病。（中医对人体结构的认识：经络穴位中的气和血物质决定了五脏六腑的性能，而五脏六腑的性能决定了生命的一切功能。中医就是以气血论病和治病的学问）
“死于病者半，死于医之偏者亦半”，可见医学之难精通。为什么？因为我们不知道病气的学问（从哪里来？什么性能？怎样作用和转变？如何消除？）。一旦知道了病气的学问，一切都解决了。“学医贵乎明理。明乎脏腑阴阳升降之理，凡病皆得其要领矣”，就能手到病除，再无难医之病，就能成为神医、仙医矣。“病乃天时之偏，误治乃医术之偏”。
什么是病？“夫人气血调和，乃为无病，病必阴阳偏胜。左右者，阴阳之道路。道路通塞，全在中气。人以中气为主，脉以胃气为主，脾胃调和，乃能无病。医药以救阴阳六气之偏也”。
六淫之邪，火、湿两气合化谓之暑。火性炎上，湿性就下，若非合邪，焉得谓之伏暑？又焉得谓之合化乎？暑必兼秽，暑必挟湿。湿为阴邪。伏暑病乃燥、火、湿三者互结而成。暑邪从口鼻吸入，迷漫三焦，徒恃发表。六淫之邪，暑、燥、火属热，风、寒、湿亦能变为热。风为百病之长，肝为五脏之贼，天地之风无隙不入，和风养人，贼风伤人。中左中右，名为偏枯，要皆中气不得主持，升降失职，而四象无由旋转也。
头重脘闷者，乃上焦之清气，被湿浊扰乱而不得流行也。微寒发热者，乃外束新凉，与内邪相斗于膜原之界也。故脐下之沉郁而痛者，风木郁于下，而不得上升也；两胁之痞胀而疼者，相火逆于上，而不得下降也。升则为君，降则为相。相火降于肾水则精温，温则精藏而阳秘，相火秘于肾，不泄于膀胱，则膀胱得化寒水而小便利，于是壬水又生胆木，癸水又生肝木。胃主盛受，而下为湿浊所阻，上为木火所刑，自不贪食而无味。皮毛闭郁，气壅于窍，是以鼻流清涕，喷嚏时作。久咳痰中见血，或痰后大吐者，亦因脾土湿郁，湿传肺位，胃失下行之政，木亦被郁，而欲行其疏泄。肝为将军之官，又系藏血之地，心主血脉，火风击撞，而升于君火之位，痰血因而并见。
霍乱乃气血挥霍，阴阳错乱，为邪乱于中，中气搅乱，升者不升而下泻，降者不降而上吐。地窄人稠，蒸淫之气不问可知，再以街衢未净，秽浊薰蒸，在人则口鼻受之，故夏初即盛行霍乱。外邪闭郁，内邪自动，外愈闭而内愈郁，火湿固结于内，风寒束缚于外，不能宣泄，是以互斗而成霍乱。
疫证，乃岁气之偏。人感疫疠不正之气，是以乡里传染焉。然而凡病不过阴阳，故有温疫、寒疫之别。温疫每发于木火不得升泄之年，寒疫多盛于金水不得敛藏之岁。天行疫疠之气，人感而成病，病则每发腊疹。外感疫疠之气，伤于春夏之风，风伤其卫，卫闭而抑遏营血，营郁则内热自生。疫乃胶粘固涩之邪，留滞于经，难于骤解，郁甚而热愈甚矣。经热过甚，必入阳明燥腑，经腑俱热，三阴之气尽被燔蒸，小儿柔脆之躯，焉能容受？疫邪乃岁气之偏，天地之疠气也，降于一时，比户相感，其易于传染者，因疫疠之气较伤寒温热诸病，多一污浊之邪，易于感触，且胶粘固涩，不易解。
（男女病不同）肿病，为脾胃之虚，男不宜于足，女不宜于面。男子象坎，女子象离，坎中一阳，离中一阴；阴阳之体，阴者自升，阳者自降。男阳也，故男子肝经结构于下而为外肾；女阴也，故女子肝经结构于上而为两乳。凡人中土有亏，则木气不达。女子肝经结于两乳，肿见于上，其气之上逆可知，而下焦血海空虚，气无收束，血不运行矣；上实下虚，有升无降，中气无权，诸恙叠见，延久自成不救，所以肿不宜于上也。男子肝经结于外肾，肿而在下，必系脾土湿郁，肝木不升，清阳常陷；下实上虚，久则头目不清，胸脘痞塞，相火飞扬，亦不易治，所以肿不宜于下也。男女之病虽有不同，而阴阳升降之理无二致。妇人，瘦体无湿，最易受胎。盖生生之气注于肝胆，因木气不郁，子宫温和故也。夫肾水温而膀胱寒，温则发育，寒则闭藏。夫男女媾精，精中有火，乃能成胎。
（大人小孩病不同）小儿之火，异于大人。大人肾库已开，肝木上升而生心火，胆木下降而化相火，君相两火归纳于肾，以温阴精，得以再生男女，此君相两火，已有归藏也。若小儿形体未充，肾脏尚闭，两火无所归纳，所以日渐长成者，全赖此火之运行不息也。急惊者，因外闭而郁，由经入腑，其证轻；慢惊者，因中虚而郁，由腑及脏，其证重也。小儿皮毛致密，感受外邪，卫气易闭，卫闭则营郁。肺主卫气而收敛，肝主营血而疏泄，疏泄不畅，肝郁生风，胆郁生火，遂见惊搐。急惊一症，由于肺金之不利、肝木之不达也。慢惊其实由于内伤中气，抑遏肝胆之火，不得流行。二火久郁则生风，风动则见惊搐。腊疹不发于大人，而发于小儿者，缘大人皮毛疏散，感其邪而卫泻汗解；小儿皮毛致密，卫不易泄，故发红点。小儿感受寒疫之邪，外卫既密，内火又升，是以里束汗孔，发而为痘。疹为温疫，痘为寒疫。斑痧疹腊，乃天行疫疠之气。人身自幼至于成人，生长之机全赖少阳之火，形体既定，肾脏乃完，肾主闭藏，火有归束，自此不长形身，用为生育。痘疹独患于小儿者，其毛孔紧密，且内脏之火，终日运行为生长之用，非若大人汗孔稀散，火有归藏，偶感疫邪，无内热之攻触，无外卫之闭束，但得浊汗透达，病即易解也。童年并无七情六欲之感。可知火为元阳，人身至宝，何有于毒？乃郎年仅十七，身已长成，所患干咳非劳也，乃相火刑金之嗽，因发身而作也。人当发身之时，及于长定，五内运行之火，正值流动充满，升极于上，将纳于肾中。白嫩之驱，肺金柔弱，火烁其肺，故见干咳。
饮食入胃，脾阳失运，不能尽化津液，淫生痰涎，久之盘塞中宫，阻肝木升达之路，木胎君火，火性炎上，冲突于湿土，湿痰泛溢，渐结于肺部成窠如蜂房。食入难化，胸脘作痛，脾阳不得运行也。夜不成寐者，肺主卫气，肺气上逆，卫气不得入于阴分也。用焦楂利腑气而消滞。谷入于胃而传脾，脾气输谷精于肺胃，化气血而散布诸经，由经及络。发汗而病解者，泄其外卫之闭，而营自和也。其气坠肛门，里急后重者，乃木火下陷，逆行其疏泄之令。湿郁火升则吐血，湿郁水寒则遗精。
（鬼上身）某人患时证，病中谵语，觉他省语音，素非谙习者，言之毕肖，人诧为奇（俗称鬼上身）。此因火邪逼入膻中，神明自乱，令其心窍洞开，心中思慕之事、欲学之语，向日所不能者，至此能之，乃药力开泄过甚所致也（这种生命现象对智力的本质的认识有启发作用）。某青楼女得奇疾，面微红，唇赤色，吻时时辟翕如吮物状，两手时一跃，跃则目珠上窜，舌时伸出而自笑，问之桌谵语昏沉，但云有人压我（俗称鬼上身）。诊其脉，两关搏指，尺寸皆微；舌心苔浊而黄，舌尖红润，口不喜饮，询知前夜偶发寒热，天癸已行，今尚淋漓不绝。断为此病乃邪入血室也。盖天癸已行，血室空虚，少阳厥阴表里同气，是以少阳扰乱之邪，乘厥阴之虚而陷入。舌为心苗，故谵语、舌伸；心主喜，火烁胞络故自笑；口唇属胃，木克胃土，故吮咂不休；目为肝窍，肝合少阳胆火之邪，怒发于上，故目珠上视；脉见两关搏指，知为邪郁之象。
* （病之标本）从前来者为本，从后来者为标。
* （精气神血）肺主气，肝主血，气主卫，血主营。营血、卫气。然肺气果能敛，亦赖胃气之下行，而胃气之不得下行者，又患在脾气之不得上升也。总之中气为升降之原，脾胃为升降之枢轴。盖人身以精气为主，气生于精，精生于谷，谷化于脾。肺气窒塞，焉能有汗？中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。中焦所受者，升降和平之气。肾精、胃精。升降运行之气不足，自现各种虚象。血脱益气之法。血去则气伤，中气便无所依附。气旺血行，血因气聚，诸经之血尚能运行于中，所谓血脱益气也。离经之血。
* （经络穴位）胃为阳明，化气于燥金，又为气血之海，十二经之长也。甲木不得受三焦气化，下行无路，扰乱少阳经气，而寒热作矣。少阳、厥阴，气从中本而不从标。足少阳胆，又从手少阳之令而化相火，阳降于阴，是以相火升而必降。少阳在半表半里之间，为中气之枢纽，枢轴运动，中气得以运行，非即四象轮旋肇义乎？春温、夏暑、秋燥、冬寒之证，无不病涉于经。春令风伤卫气，卫闭营郁，其病在经，亦见项强、头痛等在经之证。然治经病之时，必以先清营热为主。经尽入脏入腑。经以足厥阴肝以风木主令，手厥阴心从令而化风，故肝木之气盛而生火，火气已旺而胆木之气自弱，是以手少阳三焦以相火主令，足少阳胆从令而化相火，肝木火从木化，胆木木从火化也。手少阳之经自手走头，足少阳之经自头走足，胆木受三焦气化，其经脉至头，而手足两相火合而并行，然后下降于足，降则相火入于肾水而精温，经云阴平阳秘，即此火之秘藏于肾也。热病两感于寒者死。盖因一日见两经之病也。如日太阳经头痛、项强，又见少阴经之口舌干……腑为阳，而脏为阴，腑阳之经已病，而脏阴之经同病，阳亢而阴绝矣，是以必不免于死也。柴胡疏通经气。必有余血伏于经络。血凝经络，滞于气道，气滞血凝，气滞生痰，痰与瘀血两滞经络，则肺气不利。导血归经。血凝于气道为喘。经病。经邪不解，变证百出矣。阳络伤则血上溢。血本循经而行。冲击络血。热邪在阳经之时，失于开泄。离经之血久而成瘀。络中离位之血，随痰出矣。血不循经则吐。劳伤血络，血不循经，而有暴吐之症。艾叶温通血络，使其由络而行。阳络伤则血上溢，缘血不能循络而行，则络伤。使络无留瘀，血尽归经而已。离经之血凝结不解，渐至气道日窒，腑气不降而生痰，相火不藏而上燥。
偶感风邪，由项后风池（穴位）而入，皮毛闭塞，肺气郁遏。阴虚火动，火起九泉，皆是足上涌泉穴起，以渐上升。风邪由项后入于风府，郁于少阳之经。
* （病之变化）病气传经，经尽不解而入腑入脏，入腑则为燥证，入脏则为湿证。伤寒必传遍六经，入腑化燥。外感在经之时，六日六经之形证，未尝不同也。如第一日太阳经之头疼、项强，至六日厥阴经之烦满、囊缩，皆六经各见之病象。六日经尽，而病不解，阳盛者，必入阳明之腑；阴盛者，必入太阴之脏，寒伤营血，营不外达，卫气束缚而生内寒。凡病犯太阳，太阳主皮毛，为六经之纲领；其次传阳明，阳明主肌肉，为气血之海、经脉之长；其次传少阳，少阳乃三焦之经，内护脏腑，脏腑气盛，能拒外邪，其病仍在躯壳。故传于太阴则经络病，传于少阴则血脉病，传于厥阴则筋节病。经有十二，手足各六，六经同气，内外相应，六经传遍，邪必内犯脏腑。故腑气燥热者，邪即入腑而成燥火证，脏气虚寒者，邪即入脏而成湿寒证。在经则生表寒，在脏则生内寒。治六经传遍之后，入脏生寒之证。温疫经尽，每发斑疹，以病仍在经，未尝入腑也。疫乃胶粘固涩之邪，留滞于经，难于骤解，郁甚而热愈甚矣。经热过甚，必入阳明燥腑，经腑俱热，三阴之气尽被燔蒸，小儿柔脆之躯，焉能容受？
* （阴阳）凡病不过阴阳。夫人身之阴阳，以太阴、阳明为主。脾为太阴湿土，孤脏以贯四旁者也；脾以阴土而升于阳，胃以阳土而降于阴。土为太极之廓。太极生两仪，两仪分阴阳，阴阳生四象，而贯之以中土。四象赖中土之转移，万物生于土，万物皆有阴阳，即昆虫草木，均有春生、夏长、秋收、冬藏之义，所谓物物一太极也。燥为阳为热为实在腑为表，湿为阴为寒为虚入脏为里。胆为腑阳，肝为脏阴，是阴必升，是阳必降，肝气左升，胆气右降。阴旺，则金敛生水而内陷；阳盛，则木旺生火而外达也。肝肾之阴，内含阳义，自东而升；心肺之阳，内抱阴精，自西而降。阴气在下，阳气在上。
* （五行——水木火土金、生克）。土位于中，而火上、水下、左木、右金。左主乎升，右主乎降。而升降之权，又在中气。中气在脾之上、胃之下，左木、右金之际。水火之上下交济者，升则赖脾气之左旋，降则赖胃土之右转也。故中气旺，则脾升而胃降，四象（金木水火谓之四象）得以轮旋；中气败，则脾郁而胃逆，四象失其运行矣。如此则脾气升举，胃气降行，中土既旺，四象得以轮旋，脉络宣通，而血有不循经者乎？肝木赖脾土之升，胆木赖胃土之降也。人以中气为主，中气不立，则升降无权。左主升，右主降。人以中气为主，脾胃居中，水木火金赖以运行，脾升则化木火，胃降则化金水，乃四象之父母也。升则为君，降则为相。相火降于肾水则精温，温则精藏而阳秘，相火秘于肾，不泄于膀胱，则膀胱得化寒水而小便利，于是壬水又生胆木，癸水又生肝木，此循环无间之理也。肾为先天，春生、夏长、秋收之气，皆赖肾水之藏；脾为后天，运水谷而化营卫，以培脏腑，四象赖以主持也。吐血则血去营虚，咳嗽则中宫失郁，皆中气已伤之证。水木之升、火金之降，必赖脾胃之转旋。盖土位于中，脾为阴土而主升，胃为阳土而主降，脾升胃降，即中气之运行，实为四象之父母也。木中之气，水中之气。太极为五行之廓者，生物之道也；土为太极之廓者，成物之道也。推论及此，可知人身究以脾胃为主。……五行生克，以气不以质，而阴阳燥湿之变现，均在于是。五行之升降，以气不以质（精）也。水寒土湿，木郁不达，风木冲击而贼（克）脾土，则痛于脐下；胃气上逆，浊阴不降，相火虚飘而贼胃土，则痛于脐上。痛于下，则温其水、补其脾、达其肝木而东升；痛于上，则清其风、和其胃、敛其胆木而西降。肝木不升则克脾土，胆木不降则克胃土。五行之速，莫如风火。内发之风火，无非中气阻塞，肝胆两火升降无路，故怒发也。风为阳邪。
* （天干和地支——十种天气，十二种地气）人身一小天地，天之云雨，地气之所输布也。地气上升，非即阴中之阳气乎？水之生木也，壬水为寒水而生胆木，癸水为温泉而生肝木。于是壬水又生胆木，癸水又生肝木。热之在上者，宜和解少阳，降其甲木之火；热之在下者，宜疏泄厥阴，达其乙木之火。天之六气，客气也；地之六气，主气也；主客加临，自有太过不及之数，即有生克胜复之变。肺为天气，为辛金。脾为阴土（己）而含阳气。大肠为庚金燥腑。天行疫疠之气，人感而成病，病则每发腊疹。外感疫疠之气，伤于春夏之风，风伤其卫，卫闭而抑遏营血，营郁则内热自生。甲乙两木之火升降不调，郁于少阳，而克肺胃，使肺胃之气不得下降，自然痰出不爽、气促声嘶。热邪陷于庚金。
* （甲子。六十甲子，年月日时四柱，时间）。
（1年柱）历年天地运行之气，无一岁之相同。遇子午、卯酉，少阴、阳明司天在泉之年，秋季每多肺燥之证，即湿体亦有上燥之时。证之变化，随岁时而转旋。丙子岁，少阴君火司天，阳明燥金在泉，夏秋多旱，人与天地同气，故所见燥证极多，所见之证大都脉数、舌光、发热、少汗、干咳、喉痒、咽疼、口渴，一派秋燥。今岁丁丑年，太阴湿土司天，太阳寒水在泉，夏秋多雨，暑令不热，秋病湿证居多，霍乱证恐亦不少。庚辰岁，冬无严寒，天地失其闭藏，人与天地同气，至辛巳，春初多发温病。辛巳年，少阳厥阴司天在泉，木火司权，而木火不得发泄，应有温疫之症，其故因去冬绝少严寒，天地之气冬失其藏，则春气匮乏，无以发泄，故自春至于初夏，天气寒冷而少温和，且一热必雨，雨后仍寒；西北风，春夏之贼风也，见则反晴。验天地之气，春行秋令，可以知道人身有阴阳不和之病。己未年，湿土司天，寒水在泉，而又未为湿土，己为阴土，乃纯阴之岁。岁半以后属在泉，交秋寒水在泉，阴盛极矣，故是年秋季霍乱盛行，悉见纯阴之证。疫证，乃岁气之偏。温疫每发于木火不得升泄之年，寒疫多盛于金水不得敛藏之岁。疫邪乃岁气之偏，天地之疠气也，降于一时，比户相感，其易于传染者，因疫疠之气较伤寒温热诸病，多一污浊之邪，易于感触，且胶粘固涩，不易解。天人相应之理。遇阴阳偏胜之年，所见时证，往往验之岁气有吻合者。年周花甲，元气未漓。
（2月柱）先夏至日为病温，后夏至日为病暑。暑者乃夏至一阴生，其湿已动。斯时相火司令，天时酷热，人在气交之中，受其蒸淫之气，而地中秽浊湿邪，又因天气热蒸而上升，触入人之口鼻，迷漫上焦，所入之湿邪，被郁于内，不得流行，则湿遏于上，火郁于下矣。其人中素旺，不受寒凉，不喜生冷，湿浊未尝凝聚，时有汗出，逐日解散，自然无病。凡人于暑令，不可有一时之汗闭，倘有汗闭成病。
冬伤于寒，春必病温；冬不藏精，春必病温。所谓伤于寒而不藏者，因入冬寒水主令，万物归藏，人不能休息保养，而伤其寒水蛰藏之令气也，至春风木主令，偶感外邪，则卫闭而营郁，发热而口渴。温邪为清邪，所伏者水不涵木，营血之内热耳！温邪乃营血之郁蒸，必以清内热为主。
夏伤于暑，秋必亥疟；春伤风，夏飧泄；秋伤湿，冬咳嗽。伏暑为浊邪，后人谓无痰不成疟，伏暑乃疟之重者。湿伏火郁，所郁之火，暑邪之火也，去其湿而火自达耳！温疫之证发于春夏者，春主风木，夏主相火，故病在厥阴、少阳之经。
痢证多发于秋，而皆由于夏令受尽暑湿，不慎油腥生冷所致。夏令六阳在地，人身毛孔尽开，时有汗出，内蕴暑湿，犹有外泄之机，交秋天气降肃，人受收敛之气，闭其皮毛，外闭则内郁，愈闭愈郁，则暑火互结而成湿热之证。发于新秋者易治，发于深秋者难治，缘外闭愈甚，内郁愈深也。秋令燥金司权，天行收敛之政，人若外受新凉，为燥气所缚，则内蕴之湿生火而内动，故云火湿合邪。燥入阳明为热，湿入太阴为寒。秋燥杀人。
（3日柱）（本书没有。在易卜书里多有其例）
（4时柱）某女，每日自辰至午如常人，午后绕室行不止，戍亥时晕厥，闭目仰卧，交子时口吐痰沫而苏，行动饮食如故，明日午后复然，数月不愈。是为误补病。阴阳之升降，在子午之时，气道被补药填塞，升降不得自如，寒热因作于午后；黎明乃寅卯之交，木气当权，木气升于子位，故冷汗出，木为心火之母，汗为心之液也。
* （八卦）坎中之阳，神之根也；离中之阴，精之基也。坎水温升则肝木遂其疏泄之性，赖脾气以上达，上达则成魂，升于君火则为神，而离中之一阴寓焉；离火清降则肺金行其收敛之政，赖胃气以下行，下行则成魄，降于坎水则为精，而坎中之一阳寓焉。肾精既竭，坎阳日衰，水反侮土，肝木失水土之温养而枯燥。男子象坎，女子象离，坎中一阳，离中一阴；阴阳之体，阴者自升，阳者自降。男阳也，故男子肝经结构于下而为外肾；女阴也，故女子肝经结构于上而为两乳。
* （脏腑。心肝肺脾肾为五脏，胆胃大肠小肠膀胱三焦为六腑。脏腑为精物质。五行生克以气不以质，脏腑为质，以脏腑所属之经络中的气论生克）。肾司二便，其职在肝也，二便之疏泄，乃肝木之职。肾为胃之关门，故司二便，肝为风木，专主疏泄。二便之调，全赖木气疏泄，而小便尤赖三焦气化，随肺气下行。肾水宜温，脾土宜燥，脾土湿郁，肾水必寒，其故因相火不得降纳于肾水之中。肝肾之气上升而化清阳，心肺之阴下降而成精血。肾位于北而藏精，肝位于东而藏血，心位于南而藏神，肺位于西而藏气。所谓藏者，精血未尝泄露，神气不可散越也。肾水之气，温其肝木，木气上升而为魂，升于心火则为神，火得水中之气而火不炎。然阴阳之理，降极必升，升极必降，火不上炎，则火中之水敛而下降，而西方之肺金行其收敛之政则成魄，由魄降肾则成精，精得火中之阴而精不寒矣。气清于上，阳升极而生阴，肺金收敛火中之阴，西降而成魄，至肾而成精，水从火化，自然秘密而温固矣。肾为先天，春生、夏长、秋收之气，皆赖肾水之藏；脾为后天，运水谷而化营卫，以培脏腑，四象赖以主持也。肝肾之气上升而化清阳，心肺之阴下降而成精血。肝为风木之脏，郁而疏泄于下则在二便，郁而冲击于上则为吐衄。肝为将军之官，又系藏血之地，心主血脉，火风击撞，而升于君火之位，痰血因而并见。肝木由脾土而升，胆木由胃土而降，脾土湿则清气不升，胃土逆则浊阴不降。肝为五脏之贼。鼻为肺窍，肺主一身之气化。肺为天气，为辛金，金主燥，其性收敛，其体清虚，以收敛清虚之体，而受脾土湿浊之痰涎，性不能容，是以咳呛不休也。胃为阳明，化气于燥金，又为气血之海，十二经之长也。胃主受盛，脾主消磨。足少阳胆，又从手少阳之令而化相火，阳降于阴，是以相火升而必降。久咳痰中见血，或痰后大吐者，亦因脾土湿郁，湿传肺位，胃失下行之政，木亦被郁，而欲行其陈泄疏泄。脾为阴土而含阳气，阳气有亏，水谷不能尽化津液，而生痰涎。痰湿郁于脾土，而必见咳嗽者何也？足太阴脾以湿土主令，手太阴肺从令而化湿，肺金受其气化，痰湿必传于肺。上焦热盛，而中下必寒；下焦热郁，而中土湿蒸。故吐血、衄血，降其上热，温其下寒；便血、溺血，清其下热，理其中土。盖人身以精气为主，气生于精，精生于谷，谷化于脾。脾土湿邪阻遏中宫，脾为化木之原，脾阳不运，不能遂肝木生发之性，木郁已极，而肝木为将军之官，为心火之母，其应春，其志怒，其性疏泄，且愈郁而愈欲疏泄，内胎君火而生风，郁极而泄，则风火鼓荡于脾土之中，而痰中生火矣。痰火传于肺位，肺畏其火，又恶其湿，火能克金，湿又伤燥，久咳而成肺痈、肺痿者，实由于此，而要皆误治于初病也。大肠为庚金燥腑。大肠为手阳明燥金，金性收敛，金欲敛之，木欲泄之，是以有少腹胀痛、里急后重诸证。火浮则肺液被蒸，故发热汗出；湿郁则肺气不降，故足冷。火烁肺金，液结成痰。推论及此，可见人身究以脾胃为主。两胁为肝胆两火游行之路。肝主营血，其性热，其气升，其色赤。肺主卫气，其性凉，其气敛，其色白。肝胆相表里，表里同气。脾恶湿，湿多则泻，湿积生痰。脾主四肢，中宫气弱，自然无力。肝藏魂，肝木之气，初升成魂，升极成神。内伤百病，无不原于脾胃。肺主卫气，乃一身气化之原，肝主营血，为五内生阳之本。阳气者，阳根于肾而植于脾。

二、看病。中医是以“望闻问切”四诊（切诊又分为按诊和脉诊）看病的医学。目的在于辩气的阴阳之偏胜、升降之失和、脏腑之燥湿。
明乎脏腑阴阳升降之理，凡病皆得其要领矣，自能应之无穷。医不难于用药，而难于认病。考气运月令，察先后症情。当舍症从脉。阴阳寒热之际，辩之不真，生死反掌。验表里、察虚实、辩燥湿、别阴阳、洞明症情。大凡感症，所见寒热燥湿之象，非特四时不同，人各有异，即历年所见，亦属变现无常。惟有深明其理，再验天时有不正之气，人事有不谨之时，按经应变，立方施治，乃有捷效。
望诊（用眼睛看，看五官身体）。（诊舌）白苔满布，厚腻异常，湿甚也；满布薄白，并无浊腻，湿微燥甚也；舌中黄厚，边尖皆红，湿郁火升也；舌苔紧贴，平而无孔，邪未达也，邪达则苔浮矣。邪去正安，其苔自退。舌上白苔满布，湿邪现象于外也。苔白而舌边红甚者，郁热甚也。苔厚而舌本不红，乃湿重火微之证。苔白不厚，舌边淡白，但有寒热，乃伏邪轻证。……（诊面）面赤者，阳火上飞未能顺降也。面色鲜明者，木火怒发，升而不降也。……（诊形体）膏粱之体，表虚里实；藜霍之体，表实里虚。其人体瘦，颇类木形，本质火旺。身面俱长，乃木形之体。
闻诊（用鼻子嗅耳朵听）。
问诊（用口问）。口渴者，燥火犯及阳明，将劫夺太阴之湿也。溺涩者，三焦浊气未清，相火不从气化而下行也。背部恶寒者，中宫堵塞，阳不运行也。昔肥今瘦者，湿伤脾土，消烁肌肉也。
按诊（用手摸体）。
脉诊（用手指感应脉搏）。脉细涩，舌白满布，发热少汗，观此的是夹湿伏邪。脉象细涩，如雨沾沙，湿邪壅遏之象也。涩为气滞，气滞则血滞。右寸、关之强，乃肺胃之气不降。左关搏指，肝木郁结也。弦为风木之象，郁而生火则数。

三、治病。夫热者清之，寒者温之，原治病不易之法。春温治营，秋燥治卫。当初病之时，阳气偶伤，湿邪初犯，得滋阴润下之药，两性相合，病即伏藏。治上焦如羽，中焦如衡，下焦如权。伏暑为上焦病，畏其入于下焦，而成难治之证也。治内伤如相，治外邪如将。治病者，必明其证之源流，观其证情变现，然后用法，立方时，君臣佐使，逆治从治，悉心配合，用一味药，必有命意，不可执用古方。治内伤如相，治外邪如将。愈补愈虚，渐成损证。凡治外邪，必深明乎营卫，风伤卫气，其病在营，寒伤营血，其病在卫。营病泻卫，卫病温营。肝病实脾之法。此乃药病，非真病也。治其本、治其标。病因不同，治法迥异。营病治卫，卫病治营之法。
中医治病方法，具体上有中药、饮食、针灸、点穴、按摩、气功、心理、锻炼、作息、手术诸疗法。
1. 中药。（见下面）。苓桂术甘汤主治痰饮，最为有效。白术理脾，茯苓渗湿，桂枝达木，甘草和中，半夏橘红利气行郁。
2. 饮食。（见保养）
3. 针灸。（本书无例）
4. 点穴。（本书无例）
5. 按摩。治急惊之法，当其厥时，急用开关散取嚏，再用推拿之法，按穴施治，以冀安睡取汗。
6. 气功。古人天性浑全，养真有术，久伏深山，得草木之精英者食之，渐至辟谷轻身。
7. 心理。（见保养）
8. 锻炼。（本书无例）
9. 作息。（见保养）
10. 保养。伤于色欲，则肾水既伤，不能生木。多欲则肾气久失收藏，水为木母，水不涵木则木病，木病则火发。房后肾水枯竭。坚嘱其节劳、慎饮食，药饵可以见功，否则内多思虑，外更劳形，饮食不调，中气难复也。
11. 手术。（本书无例）
12. 免疫。种痘者取苗，苗即疫邪透发结成之毒，纳于鼻中。鼻为肺窍，肺主皮毛，迨各结传遍而后痘发，故散布周身。所谓心肝脾肺肾各经痘者，亦不过内脏之气于时疫相应。牛痘传自外洋，乃地偏西北，寒湿极重，牛受其气，因皮毛厚密，毒气难出，结而成珠，状如人身之痘，因取其浆，点人两臂，乃手厥阴、少阳之经。厥阴与少阳相表里，少阳又为阴阳之枢纽，毒从此入，即从此出。种苗于鼻，邪入于脏，脏为里为阴，且肺为娇脏，不能容邪，是以恒多变证，禁忌亦多；点苗于臂，邪入于腑，腑为表为阳，且君相两火足御寒疫之邪，是以可无寒热，亦无禁忌。牛痘结痂后，须用针挑破，免痘后湿疮等恙，乃泄余毒之法。种痘于毛窍，毛窍既开，后感疫邪，得从汗解；牛痘发于经穴，后感疫邪，亦有出路，均免再出之患矣。

四、论药和用药。
辩药之气味、证之相宜，切中病情。君臣佐使之药配伍。《周礼》采毒药以治百病。药之气味，证之相宜。辩明热邪、湿邪孰轻孰重，用药分其浅深，随意指挥，效如桴鼓。夫人气血调和乃为无病，病必阴阳偏胜。药物得天地自然之气，用以和之，胜其所不胜，以抑其所胜，如是而已。药不贵执方，而贵对症。运用之妙存乎一心。药能治病，亦能致病。病已全去，无病求药，无病转为有病，如有误服，必致变病增病，成为难治之病。病者不死于病而死于医者多矣。
专用滋阴，药性呆滞，经络因而瘀塞，痰血胶凝，渐至疾不可为而不觉矣。盖滋阴之品最易伤脾，脾阳受困，肝木自郁，且足太阴脾以湿土主令，手太阴肺从令而化湿，湿邪传肺，而胃土之燥政不行，肺胃无下降之权，是以痰涎上涌，咳嗽日增。且脾肺湿郁，肝胆之火不得升降而益炽，火炽则刑金，因见喉痒、口燥，火薰其痰而生腥臭。补药亦杀人之品。
盖滋阴之品最易伤脾，脾阳受困，肝木自郁，且足太阴脾以湿土主令，手太阴肺从令而化湿，湿邪传肺，而胃土之燥政不行，肺胃无下降之权，是以痰涎上涌，咳嗽日增。且脾肺湿郁，肝胆之火不得升降而益炽，火炽则刑金，因见喉痒、口燥，火薰其痰而生腥臭。
用杏仁、象贝、蒌皮之类，开利肺金，乃流通上焦之清气也。用藿香、豆蔻者，取其芳香逐秽，温脾而解浊邪也。胸脘痞闷，而用豆豉、山栀者，去其上焦之陈腐也。川朴、半夏、橘红，每为君药，取其辛温胜湿而利腑气，示疏腠理。佐于薏仁、通草、滑石、苓皮等，轻清而理上焦邪热。滑石开腠理，又开太阳，且有渗湿下行之功。元参、石斛救阴而不助湿。橘、半、川朴利腑气而泄湿邪。佐以薏、通、滑、苓等清上渗下。加杏、贝、桔梗润肺开提。用白芍剖培肝之体，清其相火。麦冬养胃之阴，清其君火。丹皮舒肝逐瘀而平风木。牡蛎、五味、柏叶以敛肺金。半夏以降胃逆。用炙草以和中。治法以桂枝宣通肝络，而以白芍佐之，用丹皮以逐瘀，茯苓以渗湿，参、草、干姜以培土温中，牡蛎、柏叶以敛肺气，重用半夏以降胃逆，少加五味者，因姜、味同用，有开阖之义在也。
服药后，湿邪一解，火必上升而热重，不喜饮者，反加口渴。
浮萍其性轻清，能开皮毛，不伤津液，不耗营血，遇火郁而宜开泄者，春夏秋三时之病皆可进之。浮萍气味辛寒，入手太阴肺经，发表出汗，泄湿清风，能治湿火之病，主皮毛。
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《 目  录 》
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《公 告：难 题 求 解》
一难：完善温能公式。我的数学水平十分有限，无法完成，需要能人完成。
二难：发明炁象技术。我们作梦的时候在脑海里呈现出“真实的情境”，还有我们偶尔出现的幻觉场景，这就是炁象。脉谱诊病技术解决了脉谱（脉象图谱）的检测和应用的方法，炁象技术就是如何把脑海里的炁象的音像信息转化为可视听的电视信息，就象是用电视机把现场的景象信号变成电视图象一样。易学提供了开发人体潜能，用人体实现炁象技术的方法（气功的幻觉术）。能不能用物理的方法实现呢？望大家一起研究。
三难：编著《炁学》丛书。把所有的现代科学和易经科学的知识统一起来，用一本书讲清楚，这是一项十分巨大的工程，需要大量的精力、财力和参考资料。
四难：创建《炁学网》网站。公开炁学、易学原理等文化知识，广泛宣传科学知识，让广大的读者参加讨论共同研究，这是很有意义的工作。
以上工作任务需要广泛收集资料和资金扶持才能解决。希望大家有钱的出钱，有资料的提供资料，有建议的出建议，共同为人类的进步事业做出贡献。
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